Fördelar och nackdelar med bröstcancerscreening

Eftersom screeningundersökning av bröstcancer gäller friska kvinnor, ska de fördelar som undersökningen medför alltid vara större än nackdelarna. Människor förhåller sig olika till för- och nackdelar. Var och en ska överväga för- och nackdelarna innan de fattar beslutet om att delta i screeningen eller att inte delta.

Fördelar med bröstcancerscreening

Den viktigaste fördelen med bröstcancerscreening är att dödligheten i bröstcancer minskar.  Dödligheten i bröstcancer hos kvinnor över 50 år som kallats till screening är ungefär 22 procent lägre än hos kvinnor som inte kallats till screening. Screeningen kan årligen förhindra ett dödsfall i bröstcancer per cirka 6 000 inbjudna kvinnor: genom screeningen förhindras således cirka 50 bröstcancerdödsfall i Finland årligen.

Med hjälp av screening hittas bröstcancer vanligen tidigt. Om cancern konstateras i ett tidigt skede ökar möjligheterna till behandling som skonar bröstkörtelvävnaden.

Nackdelar med bröstcancerscreening

Nackdelar med screeningen är överdiagnostisering och överbehandling. En del av den cancer som hittas via bröstcancerscreening är sådan cancer som växer långsamt och som aldrig skulle ha krävt behandling. All cancer behandlas, eftersom man inte på förhand vet vilka tumörer som börjar växa.

En nackdel med bröstcancerscreening är också onödiga misstankar om avvikelser (s.k. falska positiva fynd). På screeningbilderna syns ofta förändringar som i de fortsatta undersökningarna visar sig vara godartade. De fortsatta undersökningarna och väntan på dem orsakar oro och besvär i onödan.

Screeningen hittar inte all cancer. Trots ett normalt screeningresultat kan kvinnan insjukna i bröstcancer före nästa screening.
Cancer mellan screeningarna

Att bröstet exponeras för strålning vid screeningen innebär att risken för bröstcancer ökar en aning: enligt uppskattningar orsakar detta 1–2 bröstcancerdödsfall per en miljon screeningundersökta kvinnor.