Lääkehoito

Iäkkäiden lääkkeiden käyttöön liittyy erilaisia riskejä:

• Kotona asuvien iäkkäiden ihmisten suurimmat haasteet liittyvät lääkehoidon kokonaisvastuun ja tiedonkulun puutteisiin.
• Suuri osa iäkkäistä ihmisistä käyttää samaan aikaan useita ja monen eri lääkärin määräämiä lääkkeitä. Tähän liittyy lääkkeiden yhteensopimattomuuden riski.
• Iso ongelma on runsas psyykenlääkkeiden määrääminen ja käyttö.
• Kaikki käsikauppalääkkeet ja luontaistuotteet eivät ole keskenään yhteensopivia eivätkä aina sovi reseptilääkkeiden kanssa, ja ne voivat aiheuttaa voimakkaitakin yhteisvaikutuksia.
• Iäkkäillä alkoholin käyttöön yhdistyy usein myös lääkkeiden käyttö. 

Turvalliseen lääkehoitoon on monia keinoja:

• Sosiaali- ja terveysministeriön asetus lääkkeen määräämisestä (726/2003) korostaa, että lääkkeen määrääjä saa määrätä lääkkeitä vain henkilölle, jonka lääkityksen tarpeesta hän on varmistunut omalla tutkimuksellaan tai muulla luotettavalla tavalla.
• Iäkäs henkilö, jolla on yksi tai useampia pitkäaikaissairauksia, tarvitsee säännöllistä seurantaa, ja hänen lääkityksensä tulee arvioida vähintään kerran vuodessa. Arvioinnissa voi hyödyntää farmaseuttista osaamista. Joillakin apteekeilla on tarjolla palvelu, jossa asiaan koulutettu farmasian ammattilainen tekee lääkehoidon kokonaisarvioinnin.
• Ensisijainen vastuu lääkehoidon koordinoinnista on iäkkään ihmisen omalla lääkärillä. Hänelle on syytä kertoa kaikki käytössä olevat lääkkeet, myös erilaiset käsikauppalääkkeet ja luontaistuotteet.
• Koneellisessa annosjakelussa apteekki toimittaa henkilön lääkkeet annoskohtaisesti pakattuna yleensä kahden viikon erissä. Ennen annosjakelun aloittamista tarkistetaan henkilön kokonaislääkitys yhteistyössä lääkärin kanssa. Koneellisen annosjakelun käyttö edistää lääkitysturvallisuutta.
• Sairaalahoitojaksolla on osastohoidon päättyessä tarkistettava akuutin sairauden vuoksi tilapäiseen käyttöön tarkoitettu lääkitys.
• Lääkitysturvallisuuden lisäämiseksi Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskukseen (Fimea) on perustettu iäkkäiden lääkityksen tietokanta. Se on tarkoitettu ensisijaisesti lääkäreiden ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten käyttöön.

Lue lisää:

Turvallinen lääkehoito. Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa. STM (pdf, 393 kt)

Kivelä S.-L. (2004). Vanhusten lääkehoito. Tammi.

Kivelä S.-L. & Räihä I (2007) Iäkkäiden lääkehoito. Kapseli 35/2007.