Tyypin 2 diabetes ja ravitsemus

Tyypin 2 diabetes on glukoosiaineenvaihdunnan häiriö, jossa haiman erittämä insuliini ei toimi toivotusti tai sitä ei erity riittävästi. Arviolta joka kolmannella suomalaisella on perinnöllinen taipumus sairastua tyypin 2 diabetekseen. Sairastumisriskiä lisäävät muun muassa ylipaino, liikunnan puute, vyötärölihavuus, veren rasva-aineenvaihdunnan häiriöt, raskausdiabetes sekä runsaasti tyydyttynyttä rasvaa ja vähän ravintokuitua sisältävä ruokavalio. Tavallisimmin tyypin 2 diabetes ilmaantuu aikuisiällä.

Perusterveelliset elämäntavat ovat sekä ehkäisyä että hoitoa

Diabeetikko saa omahoito-ohjeet terveydenhuollosta, missä myös seurataan sovitun ruokavalio- ja lääkehoidon toteutumista. Diabeetikolle suositellaan tavallista hyvinvointia edistävää ruokavaliota, joka sisältää niukasti kovaa rasvaa, kohtuullisesti pehmeää rasvaa, vähän suolaa ja runsaasti ravintokuitua. Jokaisella aterialla ja välipalalla kannattaa käyttää kasviksia, hedelmiä tai marjoja, yhteensä vähintään puoli kiloa päivässä. Säännöllinen ateriarytmi estää nälkää riistäytymästä ahmimiseksi. Aterioiden sopusuhtaisessa kokoamisessa auttaa lautasmalli.

Monipuolinen ja tasapainoinen ruokavalio vaikuttaa arkijaksamiseen ja ehkäisee ja hoitaa myös muita ravintoperäisiä sairauksia. Tupakoimattomuutta, maltillista alkoholinkäyttöä ja päivittäistä liikuntaa suositellaan erityisesti diabeetikoille, koska heillä epäedullisiin elämäntapoihin liittyvät riskit ovat suuremmat kuin muulla väestöllä.

Paino hallintaan

Laihduttaminen, liikunta ja monipuolinen ruokavalio ovat tyypin 2 diabeteksen ehkäisyn kulmakivet. Laihtumistulokset pysyvät parhaiten tekemällä elintapoihin pieniä, pysyviä muutoksia. Sopiva laihtumisnopeus on 1–4  kiloa kuukaudessa. Projektin edistymistä kannattaa seurata vaa’an ja mittanauhan avulla. Liikkuminen kasvattaa insuliinin toiminnan kannalta hyödyllistä lihaskudosta ja lihaskuntoa.

Suomalaisen Diabeteksen ehkäisytutkimuksen (DPS) mukaan diabeteksen puhkeamista voidaan ehkäistä elintapojen muutoksella. Jo viiden prosentin painonpudotus ruokavalion ja liikunnan keinoin pienentää sairastumisriskiä vähintään 50 % ja 10 prosentin painonpudotus 80 % (Tuomilehto ym. 2001). Samoilla terveellisillä elintavoilla voi vähentää diabetekseen liittyvää sydän- ja verisuonisairauksien vaaraa. DPS-tutkimuksessa toteutettu ruokavalio- ja liikuntaohjelma on kuvattu Suomen lääkärilehdessä (Salminen ym. 2002).

Diabetesliitto toteutti valtakunnallisen tyypin 2 diabeteksen ehkäisyn ja hoidon kehittämisohjelman DEHKO:n vuosina 2000–2010.  DEHKO:n tavoitteena oli kehittää tyypin 2 diabeteksen hoitoa ja ennaltaehkäisyä eri toimijoiden kesken.

Lähteet:

Tuomilehto J, Lindström J, Eriksson J ym. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med 2001;344:1343–50.

Salminen V, Lindström J, Louheranta A, Rastas M. Ruokavalio- ja liikuntaneuvonta ehkäisevät diabeteksen puhkeamista. Diabetes Prevention Study, DPS. Suomen lääkärilehti 2000;57 (12): 1379–82.

Lisätietoja

UKK-instituutti: Liikunta ehkäisee tyypin 2 diabetesta – jo työmatkaliikunta vähentää sairastavuutta

Diabetesliitto

Diabeteksen ehkäisyn ja hoidon kehittämisohjelma DEHKO

Diabeetikon ruokavaliosuositus (pdf 272,14 kt)

Suomen Sydänliitto ry